110年:護理精社護理(2)
有關病毒性腸胃炎之敘述，下列何者正確？
A腺病毒好發於6歲以上小孩
B輪狀病毒好發於65歲長者
C克沙奇A型最容易引發重症心肌炎
D諾羅病毒好發於學校、機構等人口密集處
詳細解析
本題觀念：
病毒性腸胃炎常見病原（Rotavirus、Norovirus、Adenovirus、Enterovirus〈Coxsackie〉）之流行年齡層與好發場域。
選項分析
A.「腺病毒好發於6歲以上小孩」
‧引起急性腸胃炎的為 enteric adenovirus 40、41 型，主要感染6 個月～2 歲嬰幼兒，較少見於學齡及成人。→ 錯誤。
B.「輪狀病毒好發於65歲長者」
‧Rotavirus 是全球嬰幼兒最重要的病毒性腸炎病因，好發於6 個月～5 歲，尤其2 歲以下。成人偶可感染但比例低。→ 錯誤。
C.「克沙奇 A 型最容易引發重症心肌炎」
‧造成重症心肌炎、心包膜炎以 Coxsackie B 型為主；A 型多見於手足口病或疱疹性咽峽炎。→ 錯誤。
D.「諾羅病毒好發於學校、機構等人口密集處」
‧Norovirus 具極低感染劑量、糞口及接觸傳播，常在學校、安養機構、餐廳、郵輪等密閉或群聚環境引發爆發流行。→ 正確。
答案解析
Norovirus 的流行病學特色是：
- 傳染途徑以糞口、受污染食物、接觸為主，嘔吐飛沫亦可散播。
- 病毒量極少即具感染力，潛伏期短（12–48 小時），症狀劇烈但多在48–72 小時內緩解。
- 容易在人口密集、空間封閉或共同飲食的場
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