106年:物治概論(1)

物理治療師法中規定,物理治療所不得違反收費標準,超額收費。此規定最符合下列何項醫學倫理的原則?

A知情同意
B切勿傷害
C行善利人
D病人自主

詳細解析

本題觀念:

本題考察醫學倫理四大原則(Beauchamp & Childress)的應用:禁止物理治療所超額收費,最符合哪一項倫理原則。

選項分析

(A) 「知情同意(informed consent)」 不符合。知情同意是指在進行醫療處置前,充分告知病人相關資訊(診斷、治療方式、風險、替代方案等)並獲得病人自願同意的過程。超額收費規定的核心並非關於資訊揭露或同意程序。

(B) 「切勿傷害(nonmaleficence)」 最符合(本題答案)。「切勿傷害」原則要求醫療提供者不得對病人造成傷害(harm),包括身體傷害、心理傷害及財務傷害(financial harm)。超額收費直接對病人造成經濟損害,違反了「不傷害」的倫理義務。此規定就是以法律強制形式落實切勿傷害原則,保護病人免受不當經濟剝削。

(C) 「行善利人(beneficence)」 部分相關,但非最佳選項。行善原則要求積極為病人謀取最大利益。雖然合理收費可說是行善之一,但「禁止超額收費」的禁止性規定(prohibition),其核心精神更偏向「不傷害」而非「積極行善」。行善偏向積極義務(positive duty),不傷害偏向消極義務(negative duty,即不做某件事)。

(D) 「病人自主(patient autonomy

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