106年:物治概論(1)
下列何者是辦理「健保特約物理治療所」的法源依據?
A全民健康保險醫事服務機構特約及管理辦法
B物理治療師法
C全民健康保險法
D老人福利法
詳細解析
本題觀念:
本題考核「健保特約物理治療所」的法源依據,屬法規類考題。物理治療所與健保特約的法律關係涉及多個層次的法規,考生需清楚區分各法規的規範對象與適用範圍。
選項分析
(A) 「全民健康保險醫事服務機構特約及管理辦法」✅ 此辦法依據全民健康保險法第 66 條及第 67 條授權訂定,直接規範醫事服務機構(包含物理治療所)如何申請成為健保特約機構、特約條件、特約管理、停約解約等事項。辦理「健保特約物理治療所」的具體法源依據正是此辦法。此選項正確。
(B) 「物理治療師法」 物理治療師法的規範對象是物理治療師個人的執業資格、執業規範、物理治療所的設置標準等,屬於醫事人員法的範疇。雖然物理治療所的設立需依物理治療師法辦理,但該法本身並不規範「健保特約」的申辦程序,故不是辦理健保特約的法源依據。此選項錯誤。
(C) 「全民健康保險法」 全民健康保險法是全民健保制度的母法,規範保險人(健保署)、被保險人、投保單位的權利義務,以及保險給付的大原則。全民健康保險法第 66 條授權訂定「全民健康保險醫事服務機構特約及管理辦法」,但法本身並非直接規範特約申辦程序的操作性法規,具體特約辦理程序依其授權訂定的「特約及管理辦法」執行。此選項為上位法,非直接法源依據。此選項錯誤。
(D) 「老人福利法」 老人
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