106年:物治技術(1)

下列何者是全身浸入水療之禁忌症? ①心衰竭 ②小兒麻痺 ③大便失禁 ④自殺傾向患者 ⑤類風濕性關節炎

A僅①③⑤
B僅②④⑤
C僅①③④
D僅③④⑤

詳細解析

本題觀念:

全身浸入水療(full body immersion hydrotherapy)的絕對禁忌症,需辨別哪些疾病/情況下,全身浸入水療會危及患者安全或造成感染風險,以及哪些是適應症。

選項分析

題目六個選項:① 心衰竭 ② 小兒麻痺 ③ 大便失禁 ④ 自殺傾向患者 ⑤ 類風濕性關節炎

① 心衰竭(heart failure) 全身浸入水療是禁忌症。水中靜水壓(hydrostatic pressure)會使靜脈回流大幅增加,加重心臟前負荷(preload)。心衰竭患者心臟代償能力差,靜水壓造成的循環超載可誘發急性肺水腫或心臟失代償,具有高度危險性。

② 小兒麻痺(poliomyelitis / post-polio syndrome) 並非禁忌症,反而是適應症。水中運動(aquatic therapy)可減輕重力負擔,讓肌力較弱的小兒麻痺或後小兒麻痺症候群患者在浮力支撐下進行主動運動訓練,是常見的適應症。

③ 大便失禁(fecal incontinence) 全身浸入水療是禁忌症。大便失禁患者可能在水中發生意外排便,造成水質嚴重污染(包含病原體散布),需全池排水消毒。這是嚴格的感染控制禁忌,對其他患者構成感染風險。

④ 自殺傾向患者(suicidal ideation patient) 全身浸入水療是禁忌症。水療池、

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