106年:物治技術(1)

下列那一種情況不屬於神經肌肉電刺激常見的功能性應用?

A脊髓損傷造成的下肢癱瘓
B腦血管病變造成的偏癱
C中樞神經病變引起的大小便失禁
D去神經之臂神經叢損傷造成的肌肉麻痺

詳細解析

本題觀念:

本題考查神經肌肉電刺激(neuromuscular electrical stimulation, NMES)的功能性應用範疇。核心概念是:NMES/FES 需要完整的下運動神經元(lower motor neuron, LMN)才能有效引發肌肉收縮;若目標肌肉已去神經(denervated),則標準 NMES 無法有效產生功能性收縮。

選項分析

(A) 脊髓損傷造成的下肢癱瘓 — 屬於 NMES 常見功能性應用 脊髓損傷(spinal cord injury, SCI)若屬上運動神經元(upper motor neuron, UMN)損傷,周邊運動神經元仍完整,NMES/FES 可有效刺激下肢肌肉,協助站立、步行、腳踏車運動等功能性任務,是 NMES 最重要的應用領域之一。

(B) 腦血管病變造成的偏癱 — 屬於 NMES 常見功能性應用 中風(stroke)造成的偏癱(hemiplegia)為上運動神經元病變,周邊運動神經元完整,NMES 可刺激患側肌肉輔助功能性動作(如踝背屈輔助步行、腕伸輔助抓握),同時促進神經肌肉重塑(neuromuscular relearning),改善動作功能恢復。

(C) 中樞神經病變引起的大小便失禁 — 屬於 NMES 常見功能性應用 中樞神經病變(如 SCI、中風、多發性硬化症)引起的

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