106年:物治技術(1)
有關向量干擾波的適應症與治療目標之配對,下列何者正確?
A周邊神經受損-使去神經支配之肌肉收縮,減少肌肉萎縮
B中風-使無法活動的肌肉收縮,達誘發動作的目的
C小兒麻痺-使無法活動的肌肉收縮,達肌力訓練的目的
D尿失禁-使骨盆底肌肌肉收縮,達神經肌肉再教育的目的
詳細解析
本題觀念:
本題考查向量干擾波(interferential current therapy, IFC)的各項適應症(indications)與對應治療目標的配對是否正確。需理解 IFC 的適用範疇及其生理作用機制,尤其是 IFC 適用於上運動神經元完整的情況,而不適用於已去神經的肌肉。
選項分析
(A) 周邊神經受損-使去神經支配之肌肉收縮,減少肌肉萎縮 — 錯誤配對 IFC(向量干擾波)的作用原理是在組織內產生中頻電流的干擾效應,主要透過神經(intact LMN)來引發肌肉收縮。若周邊神經受損導致肌肉完全去神經,IFC 無法有效透過已受損的下運動神經元通路驅動肌肉收縮。
此外,標準 IFC 的脈衝寬度和波形設計適合刺激神經,而非直接刺激去神經肌肉(去神經肌肉需要非常長的脈衝寬度,如 100-300 ms)。因此「周邊神經受損→去神經肌肉收縮」這個配對對 IFC 而言是不適合的。
(B) 中風-使無法活動的肌肉收縮,達誘發動作的目的 — 部分正確但有誤 中風(stroke)造成的偏癱屬於上運動神經元(UMN)病變,周邊神經完整,IFC 理論上可誘發肌肉收縮,這個前半段是合理的。然而,IFC 用於中風患者主要目的是疼痛控制(如肩部疼痛)、水腫管理,以及輔助肌肉收縮促進神經肌肉再教育,而非「誘發動作」這
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