下列那一手法不適合搭配姿位式引流（ postural drainage ）以促進排痰？

本題觀念：

姿位式引流（postural drainage）是利用重力協助，將各肺葉/肺段的分泌物引流到大氣道，再透過咳嗽或抽吸排出的技術。搭配適當的物理手法能大幅提升排痰效果。胸腔物理治療（chest physical therapy, CPT）常用的配合手法包括：叩擊（percussion/clapping）、振動（vibration）、搖振（shaking）等，各有其操作方式與適應症。本題詢問**哪一手法「不適合」**搭配姿位式引流。

選項分析

(A) clapping（叩擊／打拍） — 適合搭配姿位式引流。以空心手掌（cupped hands）有節律地叩打胸壁，機械性地震動黏在氣道壁上的痰液，使其鬆脫並移向大氣道。是最經典的 CPT 配合手法之一。

(B) vibration（振動） — 適合搭配姿位式引流。治療師將手掌平放於目標肺段對應的胸壁，藉由上臂和肩膀肌肉用力收縮產生細小快速的振動，在患者吐氣時施力，幫助鬆動痰液並促進其向大氣道移動。通常在 clapping 之後搭配使用。

(C) shaking（搖振） — 適合搭配姿位式引流。shaking 是一種幅度較 vibration 更大、頻率較低的振動手法，同樣在吐氣時施力於胸壁。有助於移動較濃稠的分泌物，也是 CPT 中與姿位式引流搭配的標

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