106年:物治技術(1)

以徒手肌力測試檢查肘屈曲之肌力時,下列敘述何者正確?

A於前臂中間位置( midposition )較可測得肱二頭肌
B於前臂旋前( pronation )姿勢較可測得肱肌
C於前臂旋後( supination )姿勢較可測得肱橈肌
D於前臂旋前( pronation )姿勢較可測得旋後肌

詳細解析

本題觀念:

MMT 測試肘屈曲(elbow flexion)時,可藉由改變前臂旋轉角度來選擇性強調不同肌肉:

  • 前臂旋後(supination) → 偏向測試肱二頭肌(biceps brachii)
  • 前臂旋前(pronation) → 偏向測試肱肌(brachialis)
  • 前臂中間位(midposition/neutral) → 偏向測試肱橈肌(brachioradialis)

(旋後肌 supinator 是旋後動作的主動肌,並非屈肘肌,不在此討論)

選項分析

(A) 於前臂中間位置(midposition)較可測得肱二頭肌 不正確。前臂中間位較可測得的是肱橈肌(brachioradialis),不是肱二頭肌。肱二頭肌在旋後位才處於最佳力學優勢。

(B) 於前臂旋前(pronation)姿勢較可測得肱肌 正確。肱肌(brachialis)是純粹的肘屈曲肌,沒有旋轉功能,在任何前臂位置均能收縮。當前臂旋前時,肱二頭肌(biceps brachii)的旋後功能使其處於機械性劣勢(力臂最短),此時肱二頭肌貢獻度降低,肱肌成為最主要的屈肘貢獻者,因此旋前位可選擇性地強調肱肌的測試。

(C) 於前臂旋後(supination)姿勢較可測得肱橈肌 不正確。前臂旋後

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