106年:神經物治(1)

兩點區辨測試出的距離,在健康人身上那一個部位會最小?

A臉部
B手臂
C手掌
D手指

詳細解析

本題觀念:

兩點區辨測試(two-point discrimination test)是評估皮膚觸覺空間敏銳度(tactile spatial acuity)的神經學測驗,測量受試者能辨別兩個刺激點的最小距離。此距離的大小反映皮膚感覺受器(尤其是 SA-I,即慢適應第一型機械感覺受器)的神經支配密度(innervation density):神經支配越密,兩點區辨距離越小,代表觸覺解析度越高。

選項分析

(A) 臉部 ❌ 錯誤。臉部(尤其是嘴唇周圍)的兩點區辨距離約 2~5 mm,觸覺敏銳度較高,但仍不如指尖精細。

(B) 手臂 ❌ 錯誤。手臂(前臂)兩點區辨距離約 40 mm,屬於觸覺解析度較差的部位,距離相對最大。

(C) 手掌 ❌ 錯誤。手掌的兩點區辨距離約 5~10 mm,優於手臂與軀幹,但仍不及手指指尖。

(D) 手指(指尖)正確。手指指尖的兩點區辨距離最小,正常值約 2~5 mm(多數文獻報告為 2~8 mm)。指尖是全身神經支配密度最高的部位之一,擁有大量快適應(FA-I)和慢適應(SA-I)機械感覺受器,且在大腦體感皮質(primary somatosensory cortex)的代表區域面積最大(即體感皮質地圖中手指的比例最大)。

答案解析

兩點區辨距離的大小由兩個主要因素決定

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