老郭右側殼核缺血性中風第四天，今天治療師接受照會前來探望，教導家屬執行下肢被動關節運動時，要一手握住腳踝，一手托住膝蓋下方，將膝關節往對側肩關節方向彎曲抬起，放下時將髖關節往外打開伸直移動，動作過程中要求老郭用眼睛看著動作的進行，並且儘量配合動作進行。下列何者不是治療師教導此動作的目的？

本題觀念：

本題情境為右側殼核（putamen）缺血性中風第四天，治療師教導家屬執行特定的被動下肢關節運動：屈膝並向對側肩關節方向抬起（髖屈曲+內收+外轉），放下時往外打開（髖外展+伸直+內轉）。此動作配合眼睛注視與主動配合。本題為反向題，問哪個不是此動作的教學目的。

選項分析

✅ (A) 利用被動關節運動增加患側感覺輸入 被動關節運動（passive ROM）能提供本體感覺、深感覺及運動覺輸入，對急性期中風患者促進神經可塑性有積極意義。且教導患者「用眼睛看著動作進行」更強化了視覺-本體感覺整合。此為被動 ROM 的重要目的之一。✅ 是治療目的

✅ (B) 避免下肢因為活動能力差造成關節攣縮 中風第四天患者活動能力受限，長期缺乏活動將導致關節囊攣縮、肌腱縮短。定期被動 ROM 訓練是預防攣縮的基礎介入，尤其殼核損傷日後常發展出痙攣型肌張力過高，提早維持關節活動度至關重要。✅ 是治療目的

✅ (C) 利用關節活動降低過多的伸直張力 殼核是基底核的重要結構，殼核損傷日後可能出現伸張反射亢進與痙攣（spasticity）。透過反覆的屈曲動作（尤其是髖屈曲+膝屈曲向對側肩的動作），可以抑制下肢過度的伸直張力，此為 Bobath 概念中的「反射抑制姿勢（reflex inhibiting posture）」原理。✅ 是治療目的

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