有關巴金森氏病患者肌肉僵直症狀的敘述，下列何者正確？

本題觀念：

本題考查巴金森氏病（Parkinson's disease, PD）肌肉僵直（rigidity）的特性，包括鉛管型（lead-pipe rigidity）與齒輪型（cogwheel rigidity）的定義、僵直測試的阻力特性，以及注意力/情緒對僵直的影響（Froment's maneuver 原理）。

選項分析

(A) 鉛管型僵直發生在主動肌與拮抗肌，齒輪型僵直只發生在拮抗肌 此說法錯誤。**鉛管型（lead-pipe rigidity）指的是被動移動關節時，整個活動範圍內均感受到持續、均一的阻力，作用於主動肌（agonist）與拮抗肌（antagonist）**兩者，兩側同時共同收縮（co-contraction）。**齒輪型（cogwheel rigidity）**是在鉛管型僵直的基礎上疊加靜止性震顫（resting tremor），出現斷斷續續的棘輪感，並非「只發生在拮抗肌」。

(B) 測試肘屈肌肌肉僵直時，肘伸直角度愈大，阻力愈大 此說法不符合 PD 僵直的特性。PD 僵直的關鍵特徵是速度無關性（velocity-independent）且在整個活動範圍內阻力均一，不像痙攣（spasticity）有角度依賴性或速度依賴性。臨床上並無「伸直角度愈大阻力愈大」的規律（這反而是描述 spasticity 或

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