106年:神經物治(1)
有關前庭受損病患的視覺動作測試,下列何者正確?
A眼球震顫的觀察必須透過眼振電圖儀( electronystagmography )
BH型追視評估的是眼球平滑追蹤功能,而非眼球震顫
C頭部猛推測試( head-thrust test )測試的是前庭-脊髓反射( vestibulo-spinal reflex )
D動態視覺敏感度測試( dynamic visual acuity test )測試的是前庭-眼球反射( vestibulo-ocular reflex )
詳細解析
本題觀念:
本題考核前庭(vestibular)受損病患的視覺動作測試(visual-motor tests),包含各種臨床評估工具的原理、測試目標及其所檢測的反射系統:前庭-眼球反射(vestibulo-ocular reflex, VOR)與前庭-脊髓反射(vestibulo-spinal reflex, VSR)。
選項分析
(A) 眼球震顫的觀察必須透過眼振電圖儀(electronystagmography, ENG) 此敘述不正確。眼球震顫(nystagmus)可透過裸眼觀察,尤其使用 Frenzel 眼鏡(+20 屈光度鏡片)時不需儀器即可發現。ENG(或影像版 VNG,videonystagmography)是較精確的量化工具,但並非唯一或必要的方法,臨床床邊檢查(bedside examination)仍廣泛使用。
(B) H 型追視評估的是眼球平滑追蹤功能,而非眼球震顫 此敘述部分正確但不完整。H 型追視測試(H-pattern eye tracking)主要評估眼球平滑追蹤(smooth pursuit)和掃視(saccade)功能,確實不是專門用來測眼球震顫的工具;但 H 型追視過程中若出現眼震,也可被觀察到。整體而言此選項表述雖然部分正確,但仍非本題最佳(最正確)答案。
**(C) 頭部猛推測試(hea
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