110年:護理精社護理(2)
有關居家護理之敘述,下列何者錯誤?
A是屬於三段五級中末段預防
B目的是減少疾病合併症及再住院率
C全民健保對居家護理服務的給付,每個月1次為限
D一般戶居家服務的來回計程車交通費用,由案家自行負擔
詳細解析
本題觀念:居家護理在三段五級預防中的定位與全民健保給付規定
居家護理屬於病後長期照護的一環,核心目標是限制殘障、促進功能恢復,並減少併發症與再住院率,因此在三段五級預防中歸類於第三段(末段)預防的第四、五級。答題時常見的陷阱是把「給付次數」與「交通費用」混淆,或誤將居家護理與長照 2.0 的「居家服務」內容混合。
選項分析
A. 「是屬於三段五級中末段預防」
• 居家護理對象多為已確定診斷、出院後或慢性病、失能/失智個案,重點在避免功能惡化(限制殘障,第 4 級)及促進復健(第 5 級)。故此敘述正確。
B. 「目的是減少疾病合併症及再住院率」
• 居家護理透過定期評估、傷口照護、餵食管/導尿管護理與衛教,確實可降低併發症及急性惡化而重返醫院的機率。敘述正確。
C. 「全民健保對居家護理服務的給付,每個月 1 次為限」
• 健保規定的是「每人每日以一次為限」,並未限制每月僅能 1 次;一般情況下若病人穩定,可 7~15 天一次,狀況不穩或傷口換藥則可 1~2 天一次。故「每月 1 次」為錯誤敘述,為本題答案。
D. 「一般戶居家服務的來回計程車交通費用,由案家自行負擔」
• 健保僅給付專業服務與耗材,交通成本(搭乘計程車、停車費等)不在給付範圍,通常需由案家負擔;若屬偏遠地區可申請加成或向地方政府爭取補助,但一般戶需自付。敘述正確。
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