106年:神經物治(1)
能量節省技巧( energy conservation technique )可有效降低後小兒麻痺症候群個案之肌肉作功負荷,下列敘述何者正確?
A建議個案將單一任務切割成 2個或多個小段,分開完成
B建議個案將每日活動視為訓練,可以站就不要坐著做事,避免長期下來體力降低
C一開始的調整若使個案感到疼痛或疲乏,應持續進行,待適應後不適感即會消失
D矯具(如足踝裝具)的配戴可調整人體工學,但無法協助個案節省能量
詳細解析
本題觀念:
能量節省技巧(energy conservation technique, ECT)是後小兒麻痺症候群(post-polio syndrome, PPS)物理治療的核心介入策略。PPS 患者因殘存運動神經元的過度代償而容易過勞,治療目標在於降低肌肉作功負荷、避免疲乏、維持長期功能,而非以傳統「用進廢退」的強化訓練模式進行。
選項分析
(A) 建議個案將單一任務切割成 2 個或多個小段,分開完成 這正是能量節省與**活動分段(activity pacing)**的核心策略。將任務切分成小段、中間穿插休息,可防止肌肉過勞與疲乏,符合 PPS 物理治療準則。正確(答案)。
(B) 建議個案將每日活動視為訓練,可以站就不要坐著做事,避免長期下來體力降低 PPS 患者的管理原則恰恰相反:能坐則不要站,能用輔具則善加利用,以節省能量、減少殘存神經元負擔。鼓勵患者站著做事會加重疲勞與肌肉損傷,為錯誤建議。錯誤。
(C) 一開始的調整若使個案感到疼痛或疲乏,應持續進行,待適應後不適感即會消失 PPS 的能量節省原則強調:若介入後疲勞或疼痛持續 12–24 小時以上,即需調整計畫。「忍痛適應」是 PPS 最忌諱的做法,會導致神經進一步損傷。此選項描述錯誤。錯誤。
(D) 矯具(如足踝裝
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