106年:骨科物治(1)
下列關於骨盆的動作測試之敘述，何者正確？
A重點在於觀察雙側骨盆動作是否對稱，而非活動大小
B患者俯臥做髖關節主動伸直動作時，檢查者一手在薦椎，另一手在髂後上棘（ PSIS ），正常情況下，髂後上 棘會向下及向外移動
C患者側躺，檢查者一手在髂骨（ ilium ）前方向前推，另一手在髂骨後方向後拉，如果移動較少，則表示髂骨 位置偏向後旋轉
D患者仰臥，檢查者雙手交叉施壓於兩側髂前上棘（ ASIS ），往下且往外推，是用以測試是否有薦髂後長韌帶 （long posterior sacroiliac ligament ）損傷
詳細解析
本題觀念：
骨盆動作測試（pelvic motion testing）是物理治療師評估薦髂關節（sacroiliac joint, SIJ）功能的重要技術，包括俯臥髖伸直測試、側躺髂骨旋轉測試以及壓縮/分離測試。本題考查各測試的正確執行方式和正常/異常解讀。
選項分析
(A) 重點在於觀察雙側骨盆動作是否對稱，而非活動大小 ✅
骨盆動作測試的核心原則是比較兩側的「對稱性（symmetry）」而非「活動量的絕對大小（range of motion）」。薦髂關節本身活動度極小（約 2–4 度旋轉），個體差異大，因此臨床上強調雙側對比，以非對稱性（asymmetry）作為功能障礙的指標。此敘述正確，為本題答案。
(B) 患者俯臥做髖關節主動伸直動作時，正常情況下髂後上棘（PSIS）會向下及向外移動 ❌
根據 Physiopedia 和標準骨盆評估教科書，進行俯臥主動髖伸直測試（prone hip extension test / ipsilateral prone kinetic test）時，正常情況下同側 PSIS 應向**上方（superior）及外側（lateral）**移動（即：隨著髖關節伸直，同側髂骨後旋，PSIS 上移）。如果 PSIS 向下移動或不動，提示同側髂骨後旋轉過度或低動度（hypomobility with
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