糖尿病病人經常出現血管與神經病變，需定期進行併發症篩檢，下列何者不屬於糖尿病併發症篩檢項目？

本題觀念：

糖尿病慢性併發症（三大微血管併發症：視網膜病變、腎病變、周邊神經病變；以及足部問題）的「定期篩檢項目」與臨床目的。

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選項分析

A. 視網膜檢查
‧ 目的：早期偵測 diabetic retinopathy，避免失明。
‧ 建議頻率：確診後每 1–2 年擴瞳眼底檢查（第 1 型於 5 年後開始），孕婦第 1 三個月即評估。
⇒ 屬於標準糖尿病併發症篩檢。

B. 尿蛋白檢查
‧ 目的：偵測 microalbuminuria / proteinuria，評估 diabetic nephropathy。
‧ 建議頻率：每年一次隨機尿 albumin-to-creatinine ratio 或 24 小時尿量。
⇒ 亦為常規併發症篩檢。

C. 胎兒甲型蛋白（α-fetoprotein, AFP）檢查
‧ AFP 主要應用：

1. 產前篩檢胎兒神經管缺陷、唐氏症（母血 AFP, MSAFP）。
2. 成人肝細胞癌、睪丸腫瘤腫瘤標記。
   ‧ 與糖尿病患者本身之血管或神經併發症無直接關聯。
   ⇒ 非糖尿病併發症篩檢項目。

D. 足踝神經檢查
‧ 內容：10 g monofilament、128 Hz 音叉震動覺、踝部反射等，評估周邊感覺與自律神經。
‧ 目的：早期發現 diabe

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