有關肩旋轉肌群肌腱炎之急性期治療，下列敘述那些正確？ ①做重複次數少之最大等長運動 ②要多提重物達到肌力訓練的效果 ③上肢運動可在肩胛平面（ scapular plane ）上作無痛範圍的外展動作

本題觀念：

肩旋轉肌群肌腱炎(rotator cuff tendinitis)急性期的治療原則。急性期目標是控制疼痛和發炎、維持關節活動度，並非此時強化肌力。對於運動處方的強度與類型有嚴格的原則限制。

選項分析

題目陳述三個做法：

• ① 做重複次數少之最大等長運動
• ② 要多提重物達到肌力訓練的效果
• ③ 上肢運動可在肩胛平面(scapular plane)上作無痛範圍的外展動作

(A) 僅① → ①：最大等長運動(maximum isometric exercise)在急性期並不適合。急性期雖可使用等長運動協助止痛，但應採用次最大強度（約 70% 最大等長肌力），且應謹慎不可使疼痛加劇。「最大」強度在急性炎症期易加重組織刺激。①不正確。

(B) 僅②③ → ②：急性期多提重物是明確禁忌（high tensile load 加重肌腱負擔）；③：肩胛平面外展是正確的急性期動作（角度適當且無痛）。因含②，不正確組合。

(C) 僅③ ✅ → 僅③正確：急性期可在肩胛平面(scapular plane，約肩關節前方 30–40°)作無痛範圍的外展動作，此位置肩峰下空間最大，旋轉肌群張力最均勻，不易引發夾擊。①和②均不適用於急性期。

(D) 僅①③ → ①（最大等長）在急性期仍屬過度負荷，不宜選入。

答

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