106年:心兒物治(1)
發生換氣不足( hypoventilation )與過度換氣( hyperventilation )時,初期的指標分別為何?
APaO₂下降、PaO₂上升
BPaCO₂上升、PaCO₂下降
CPaCO₂上升、PaO₂下降
DPaO₂下降、PaCO₂上升
詳細解析
本題觀念:
換氣不足(hypoventilation)與過度換氣(hyperventilation)對動脈血中氣體分壓的影響,是呼吸生理學的核心基礎。本題考察兩者發生時最初(初期)的指標變化,對應到動脈血氣分析(arterial blood gas, ABG)的參數。
選項分析
(A) 下降、 上升 — 兩個皆寫 ,且過度換氣時 上升並非初期最敏感的指標。❌
(B) 上升、 下降 — 換氣不足時 上升;過度換氣時 下降。兩者的初期最敏感指標均為 的變化。✅ 正確答案
(C) 上升、 下降 — 前者(換氣不足→PaCO₂↑)正確,但後者(過度換氣→PaO₂↓)矛盾:過度換氣會使 PaO₂ 上升而非下降。❌
(D) 下降、 上升 — 換氣不足時 PaO₂ 下降雖然可能,但並非最初最直接的指標;過度換氣時 PaCO₂ 上升是矛盾的
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