有關高密度脂蛋白膽固醇（ high density lipoprotein cholesterol ），下列敘述何者錯誤？

本題觀念：

高密度脂蛋白膽固醇（high density lipoprotein cholesterol, HDL-C）是「好的膽固醇」，負責將周邊組織的膽固醇逆向運送回肝臟，具有心血管保護作用。本題為反向題，考生需找出「錯誤」的陳述。HDL-C 受性別、生活型態（抽菸、運動）、體型等多種因素影響。

選項分析

（反向題：✅ = 陳述正確；❌ = 陳述錯誤 = 答案）

(A) 抽菸者，高密度脂蛋白膽固醇較低 ✅ 大量研究（包括 PubMed 文獻及流行病學研究）一致顯示，抽菸者的 HDL-C 顯著低於非抽菸者。尼古丁與菸中毒素會降低 HDL 代謝酵素活性，減少 HDL 合成，同時加速 HDL 分解。此陳述正確。

(B) 運動訓練後有助於高密度脂蛋白膽固醇增高 ✅ 規律有氧運動是提升 HDL-C 最有效的非藥物介入之一。運動透過增加脂蛋白脂酶（lipoprotein lipase）活性、促進肝臟 HDL 合成等機制，提升 HDL-C 濃度。在心臟復健計畫中，運動訓練是改善血脂的重要策略。此陳述正確。

(C) 腰圍過大者，高密度脂蛋白膽固醇較低 ✅ 腹部肥胖（中心性肥胖）是代謝症候群的核心特徵之一，伴隨 HDL-C 降低、三酸甘油酯升高。脂肪組織（尤其內臟脂肪）釋放游離脂肪酸，影響 HDL 代謝，導致 HDL-C 偏低。此陳

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