109年:護理基礎醫學(1)
下列何者具複層扁平上皮?
A胃幽門部
B十二指腸
C闌尾
D肛門
詳細解析
本題觀念:消化道各段黏膜上皮類型與功能差異
消化管壁四層中,最靠腔面的「黏膜層」由上皮、固有層、肌板組成。上皮類型會隨所在位置功能而變化:
- 需抵抗機械摩擦(吞嚥、排便)的部位 → 複層扁平上皮 (stratified squamous epithelium)。
- 以分泌或吸收為主的部位 → 單層柱狀上皮 (simple columnar epithelium),通常伴隨杯狀細胞、絨毛或腺體。
本題即在考「哪一段腸道屬於複層扁平上皮」。
選項分析
A. 胃幽門部 (pylorus)
‧ 全胃腔面皆為單層柱狀上皮,可分泌黏液保護胃壁,並含胃腺開口。
‧ 非複層扁平 → 錯。
B. 十二指腸 (duodenum)
‧ 屬小腸,內襯單層柱狀上皮,表面有絨毛與微絨毛;黏膜下層有 Brunner’s gland。
‧ 非複層扁平 → 錯。
C. 闌尾 (appendix)
‧ 與結腸相同,為豐富杯狀細胞的單層柱狀上皮。
‧ 非複層扁平 → 錯。
D. 肛門 (anus)
‧ 直腸末端的列齒線 (pectinate line) 向外 1–2 cm 處上皮改變:
‧ 列齒線以上:仍為單層柱狀上皮(直腸型)。
‧ 列齒線至肛門緣:複層非角化扁平上皮,承受糞便摩擦。
‧ 進入外部皮膚:轉為角化複層扁
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