肋骨處的壁層胸膜（ costal parietal pleura ）由下列何者支配？

本題觀念：

壁層胸膜（parietal pleura）由多個部分組成，其神經支配因區域不同而有別：肋骨處壁層胸膜（costal parietal pleura）由**肋間神經（intercostal nerves）**支配；橫膈壁層胸膜（diaphragmatic parietal pleura）中央部分由膈神經（phrenic nerve）支配，周邊部分由肋間神經支配；縱隔壁層胸膜（mediastinal parietal pleura）由膈神經支配。

選項分析

(A) 膈神經（phrenic nerve） 膈神經（C3, C4, C5）支配縱隔壁層胸膜及橫膈壁層胸膜的中央部分，刺激時痛覺定位不清、常牽涉至肩部。不支配肋骨處壁層胸膜。

(B) 肋間神經（intercostal nerve） 肋間神經為胸神經前支（T1–T11），走行於肋間隙，直接支配肋骨處壁層胸膜。此處受刺激時（如胸膜炎、氣胸），疼痛定位清晰，呈刀切樣胸壁痛，可能放射至對應皮節。此為正確答案。

(C) 迷走神經（vagus nerve） 迷走神經為副交感神經，主要支配內臟器官（心臟、肺、消化道），不支配壁層胸膜感覺。

(D) 交感神經幹（sympathetic trunk） 交感神經幹負責自律神經功能，不直接提供胸膜的感覺支配。

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