109年:護理基礎醫學(1)
人類絨毛性腺促素(hCG)與下列何者之生理作用及化學組成相似?
A胰島素(insulin)
B黃體生成素(LH)
C腎上腺皮質刺激素(ACTH)
D抗利尿素(ADH)
詳細解析
本題觀念:
- 生殖相關醣蛋白荷爾蒙的結構與受體特異性
- hCG 在懷孕初期扮演「類 LH」角色以維持黃體功能
選項分析
A. Insulin
‧ 結構:由 A、B 兩條多肽鏈以雙硫鍵連結,屬「胰島素家族」單體蛋白。
‧ 作用:調控葡萄糖代謝。
‧ 與 hCG 無論結構(非醣蛋白、無 α/β 共同亞基)或生理功能皆不相似 → 錯。
B. Luteinizing Hormone(LH)★正確
‧ 結構:屬醣蛋白荷爾蒙,由共同的 α 亞基+專一性的 β 亞基組成。
‧ 作用:女性誘發排卵、維持黃體;男性刺激 Leydig cell 分泌睪固酮。
‧ hCG 與 LH 共用相同 α 亞基,其 β 亞基序列亦高度相似,能和 LH 受體結合並啟動相同訊息傳遞路徑,所以化學組成與生理作用均最接近 → 是本題答案。
C. Adrenocorticotropic Hormone(ACTH)
‧ 結構:POMC 前驅蛋白裂解產生的 39 氨基酸多肽,非醣蛋白。
‧ 作用:刺激腎上腺皮質分泌皮質醇,與 hCG 結構及功能差異大 → 錯。
D. Antidiuretic Hormone(ADH,Vasopressin)
‧ 結構:9 個胺基酸的小分子胜肽,非醣蛋白。
‧ 作用:促進腎小管水通道插入、
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