104年:醫學二(2)
下圖為一肺功能檢查 single breath nitrogen washout 的關係圖,何處稱為 closing volume ? 
AII 和III
BIII 中點
CIII 和IV 交界
DIV 終點
詳細解析
本題觀念:
單次呼吸氮氣沖洗試驗(single breath nitrogen washout test)是評估肺部通氣分布均勻性與小氣道功能的肺功能檢查。試驗中受試者先吸入 100% 氧氣至全肺容量(TLC),再緩慢呼出,同時監測呼出氣中氮氣()濃度與肺容積之間的關係。此曲線分為四個相(phase),而「閉合容積(closing volume, CV)」定義為 Phase III 與 Phase IV 的交界點。
影像分析:
圖片顯示一張標準的單次呼吸氮氣沖洗曲線(single breath nitrogen washout curve):
- X 軸:肺容積(Lung volume,單位 L),由左至右從約 6L 遞減至 0L(即從 TLC 往 RV 方向呼氣)
- Y 軸: 濃度(%),從 0 往上增加
- 曲線可見四個相(phase):
- Phase I(圖中未標示,位於最左側): 濃度近乎 0%,代表解剖死腔排出 100% 氧氣
- Phase II(圖中標示 "II"): 濃度急速上升,為死腔氣體與肺泡氣體混合的過渡期
- Phase III(圖中標示 "III"): 濃度緩慢上升
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