104年:醫學一(1)
下列關於傳染性紅斑症( erythema infectiosum )的敘述,何者錯誤?
A臉部紅疹出現在類感冒症狀之後
B由Parvovirus B19 引起
C此病毒在成人可能會引發關節炎
D病毒偏好感染白血球前期細胞
詳細解析
本題觀念:
本題為反向題,考傳染性紅斑症(erythema infectiosum,又稱第五病)的相關知識,須找出錯誤的敘述。致病原為 Parvovirus B19,其病毒特性、臨床表現及細胞嗜性是重要考點。
選項分析
(A) 臉部紅疹出現在類感冒症狀之後 ✅ 正確 傳染性紅斑症的典型病程分三期:第一期(前驅期)出現輕微類感冒症狀(低燒、頭痛、倦怠);第二期出現特徵性的「打巴掌臉(slapped cheek)」顏面紅疹;第三期出現軀幹及四肢蕾絲狀(lacy)皮疹。因此臉部紅疹確實出現在類感冒症狀之後,此敘述正確。
(B) 由 Parvovirus B19 引起 ✅ 正確 傳染性紅斑症(第五病)確實由人類小病毒 B19(human Parvovirus B19)引起,這是 B19V 最典型的臨床表現形式之一。此敘述正確。
(C) 此病毒在成人可能會引發關節炎 ✅ 正確 Parvovirus B19 感染成人時,關節病變(arthropathy)是常見表現,好發於手部小關節,呈對稱性關節炎或關節痛,有時可類似類風濕性關節炎(rheumatoid arthritis)的表現。此敘述正確。
(D) 病毒偏好感染白血球前期細胞 ❌ 錯誤(本題答案) Parvovirus B19 的細胞嗜性(cellular tropis
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