有關埃及血吸蟲（ Schistosoma haematobium ）的感染，下列敘述那些正確？①病患常有血尿（ hematuria ）②病患尿液中常出現嗜酸性白血球（ eosinophilic leukocyturia ） ③慢性感染的病患因成蟲刺激而可能誘發膀胱癌

本題觀念：

本題考查埃及血吸蟲（Schistosoma haematobium）感染的臨床表現與病理機制，重點在於血尿、嗜酸性白血球尿（eosinophiluria）及膀胱癌的相關性，以及導致膀胱癌的病理機轉是蟲卵（不是成蟲）引發的慢性刺激。

選項分析

(A) 僅①② ✅ 正確答案

(B) 僅①③

(C) 僅②③

(D) ①②③

逐一分析各敘述：

①病患常有血尿（hematuria） ✅ 正確 S. haematobium 成蟲寄居於膀胱靜脈叢（vesical venous plexus），蟲卵穿透膀胱壁時造成黏膜潰瘍與出血，導致特徵性的末端血尿（terminal hematuria），是泌尿道血吸蟲病（urinary schistosomiasis）的典型症狀，在流行地區被視為幾乎病理性的「正常」現象。

②病患尿液中常出現嗜酸性白血球（eosinophilic leukocyturia） ✅ 正確 S. haematobium 蟲卵刺激膀胱黏膜引起肉芽腫性（granulomatous）免疫反應，組織浸潤以**嗜酸性白血球（eosinophils）**為主。研究顯示尿液中嗜酸性白血球尿（eosinophiluria）與感染強度（蟲卵計數）及膀胱病理嚴重度呈顯著正相關，可用作感染標記物。

**③

...（解析預覽）...