104年:醫學二(1)

下列何者是環境缺氧( hypoxia)時,頸動脈體( carotid body )會興奮產生動作電位( action potential )的原因?

A頸動脈體第二型細胞代謝率下降
B頸動脈體第二型細胞之鈣離子通道( Ca2+ channel)被活化
C頸動脈體第一型細胞之對 ATP敏感性鉀離子通道( ATP-sensitive K+ channel)被活化
D頸動脈體第一型細胞之對氧氣敏感性鉀離子通道( O2-sensitive K+ channel)被抑制

詳細解析

本題觀念:

本題考周邊化學受器(peripheral chemoreceptor)——頸動脈體(carotid body)的低氧感應機制,核心在於第一型細胞(glomus cell,又稱 type I cell)如何在低氧環境下產生動作電位(action potential)以觸發呼吸驅動。

選項分析

(A) 頸動脈體第二型細胞代謝率下降 ❌ 錯誤。頸動脈體中:

  • 第一型細胞(glomus cell):化學感受器的主角,含有豐富的神經傳遞物質囊泡,是低氧感應的核心
  • 第二型細胞(sustentacular cell):類似 Schwann cell 的支持細胞,不參與低氧感應的信號轉導

低氧感應是在第一型細胞發生,且是代謝率或 ATP/ADP 比值的「改變」觸發鉀離子通道變化,而非第二型細胞的代謝率下降。

(B) 頸動脈體第二型細胞之鈣離子通道(Ca2+\text{Ca}^{2+} channel)被活化 ❌ 錯誤。Ca2+\text{Ca}^{2+} 通道的活化確實發生在低氧感應的過程中,但發生在第一型細胞,而非第二型細胞。機制為:K⁺通道被抑制 → 膜去極化 → 電壓閘控鈣離子通道(voltage-gated Ca²⁺ channel)開啟 → 胞內鈣離子濃度上升 → 神經傳遞物質釋放。

**(C) 頸動脈體第一型細

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