當肺內某處的細支氣管（ bronchiole ）被異物阻塞時，會發生下列何種反應？

本題觀念：

本題考通氣/灌流比值(ventilation/perfusion ratio, V/Q ratio)的調節機制——當細支氣管(bronchiole)被異物阻塞時，局部的低通氣會觸發「缺氧性肺血管收縮」(hypoxic pulmonary vasoconstriction, HPV)，使 V/Q 比值恢復正常化的自動調節機制。

選項分析

(A) 進入此區肺泡（alveolus）之通氣量（ventilation）增加 ❌ 錯誤。細支氣管被異物阻塞，通氣量必然減少甚至為零，不可能增加。

(B) 進入此區肺泡（alveolus）之血液灌流量（perfusion）增加 ❌ 錯誤。阻塞區域肺泡氧分壓下降（低氧）→ 觸發缺氧性肺血管收縮(HPV) → 該區灌流量減少（血流被重新分配到通氣良好的區域），而非增加。

(C) 此區通氣量（ventilation）與血液灌流量（perfusion）之比值會改變，隨後恢復到與其它正常區域相近 ✅ 正確答案。過程如下：

1. 細支氣管阻塞 → 通氣（V）歸零 → V/Q 比值急降至近 0（生理性分流 shunt）
2. 局部肺泡 $\text{O}_2$ 下降 → 觸發 HPV → 局部肺動脈收縮 → 灌流（Q）也隨之減少
3. V 與 Q 同步下降 → V/Q 比

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