下列何種作用與低劑量 Aspirin預防栓塞型中風（ Stroke）有關？

本題觀念：

本題考低劑量 Aspirin 預防栓塞型中風(ischemic stroke)的藥理機制，核心在於 Aspirin 對血小板(platelet)的選擇性 COX-1 抑制作用，進而減少 Thromboxane A2（TXA2）的生成，達到抗血小板凝集效果。

選項分析

(A) 抑制血管內皮細胞的 COX-2 此為錯誤描述。血管內皮細胞(vascular endothelial cell)主要表現 COX-2，其產物是前列環素(prostacyclin, PGI₂)，具有抗血小板和血管擴張作用。若抑制內皮細胞的 COX-2，反而會增加血栓形成風險（這正是選擇性 COX-2 抑制劑心血管不良事件的原因）。低劑量 Aspirin 對 COX-1 的抑制效力約為 COX-2 的 170 倍，對內皮細胞 COX-2 影響甚小。

(B) 抑制血球細胞的 Lipoxygenase Lipoxygenase（脂氧合酶）負責花生四烯酸(arachidonic acid)的白三烯素(leukotriene)合成路徑，與血小板凝集關係不大。Aspirin 不抑制 Lipoxygenase，此選項不正確。

(C) 抑制血小板的 COX-1 此為正確答案。成熟血小板為無核細胞(anucleate cell

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