下列有關退化性老年癡呆症（ Alzheimer’s disease ）的描述，何者錯誤？

本題觀念：

本題考退化性老年癡呆症（Alzheimer's disease, AD）的病理生理機制及藥物治療。題目為「何者錯誤」反向題，正確答案標記為「送分」（全體考生均獲分），代表本題當年出題有爭議或答案模稜兩可。最明顯錯誤的選項為 (C)，因為乙醯膽鹼酯酶（acetylcholinesterase, AChE）抑制劑的主要心血管副作用是心跳過緩（bradycardia）與低血壓，而非血壓上升。

選項分析

(A) ✅ 正確陳述。AD 病人前腦（basal forebrain）之膽鹼性（cholinergic）神經元退化是 AD 核心病理之一，尤其是 Meynert 核（nucleus basalis of Meynert）的膽鹼性神經元大量喪失，導致皮質乙醯膽鹼（acetylcholine, ACh）濃度下降，引起認知功能退化。此為「膽鹼性假說（cholinergic hypothesis）」的基礎。

(B) ✅ 正確陳述。AD 病人大腦皮質與海馬迴（hippocampus）可發現類澱粉斑（amyloid plaques）與神經纖維纏結（neurofibrillary tangles）是 AD 的兩大病理特徵。類澱粉斑主要由 β-澱粉樣蛋白（amyloid-β, Aβ）42 積聚形成。

(C) ❌ **錯誤陳述

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