104年:醫學二(1)

普拉德 -威利症候群( Prader-Willi Syndrome )是下列何種異常造成的遺傳性疾病?

A組織結構蛋白( structural proteins )異常
B細胞受器( receptor)異常
C基因印記( genomic imprinting )異常
D染色體轉位( translocation )

詳細解析

本題觀念:

普拉德-威利症候群(Prader-Willi Syndrome, PWS)是一種因第 15 號染色體(15q11.2-q13)父系來源基因表現缺失所致的遺傳性疾病,其核心機制為基因印記(genomic imprinting)異常,是醫學遺傳學的經典教學案例。

選項分析

(A) 組織結構蛋白(structural proteins)異常 錯誤。結構蛋白異常疾病的例子包括馬凡氏症候群(Marfan syndrome,fibrillin-1 突變)、成骨不全症(osteogenesis imperfecta,collagen 突變)等,這些疾病的致病基因可在兩個親代拷貝上均可表現,與親代來源無關。PWS 的致病機制與結構蛋白異常無關。

(B) 細胞受器(receptor)異常 錯誤。受器異常疾病的例子如家族性高膽固醇血症(LDLR 突變)、雄性素不敏感症候群(androgen receptor 突變)等。PWS 並非由受器基因突變引起,其致病機制涉及的是基因印記和父系染色體表現缺失,非受器本身結構或功能異常。

(C) 基因印記(genomic imprinting)異常 正確答案。 PWS 的致病機制是位於 15q11.2-q13 的父系印記區域的基因表現缺失。在正常狀態下,母系染色體 15 上的 PWS 相關基

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