109年:護理基礎醫學(1)
有關omalizumab 之敘述，下列何者正確？
A是一種抗體製劑，臨床上用於治療痛風性關節炎（gouty arthritis ）
B藉由抑制人類免疫球蛋白G（immunoglobulin G ）受體而產生療效
C可有效減低發炎介質自肥大細胞（mast cell）釋放的機會
D因方便大量製造且價格便宜，故常作為第一線用藥
詳細解析
本題觀念：
Omalizumab 為抗 IgE 的人源化單株抗體（biologic agent），應用於第 2 型（過敏型）免疫反應相關疾病（如中重度持續性過敏性氣喘、慢性自發性蕁麻疹）。其關鍵機轉是「中和游離 IgE → 降低 IgE 與肥大細胞／嗜鹼性球表面高親和力受體 FcεRI 結合 → 減少致敏與連鎖交互結合 → 抑制脫顆粒與發炎介質釋放」。因此可大幅降低過敏急性反應與後續慢性發炎。
選項分析
A. 「用於治療痛風性關節炎」
‧ 痛風之藥物以 NSAID、Colchicine、Allopurinol、Febuxostat、Pegloticase 等為主。
‧ Omalizumab 與痛風病理機轉（尿酸沉積、IL-1β 釋放）無直接關聯。
→ 錯誤。
B. 「藉由抑制 immunoglobulin G 受體而產生療效」
‧ Omalizumab 專一性結合 IgE Cε3 區域，阻斷 IgE 與 FcεRI；與 IgG 及其受體無關。
→ 錯誤。
C. 「可有效減低發炎介質自肥大細胞釋放的機會」
‧ 機轉如上：中和游離 IgE → 減少肥大細胞受體被 IgE 佔據與交聯 → 減少組織胺、LT、PG 等介質釋放。
→ 正確。
D. 「因
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