105年:醫學三(2)

下列關於關節炎分類的鑑別診斷中,何種組合最正確?

Atuberculous arthritis -acute monoarticular arthritis
Bvirus-induced arthritis -chronic monoarticular arthritis
Csarcoidosis -chronic polyarticular arthritis
Dinfectious arthritis -acute polyarticular arthritis

詳細解析

本題觀念:

本題考關節炎(arthritis)的臨床分類,需辨識各種疾病典型上屬於何種關節炎模式:急性(acute)或慢性(chronic)、單關節(monoarticular)或多關節(polyarticular)。正確配對需具備各疾病的關節炎特徵:

  • 結核性關節炎(tuberculous arthritis):慢性單關節炎(chronic monoarticular)
  • 病毒性關節炎(virus-induced arthritis):急性多關節炎(acute polyarticular)
  • 類肉瘤病(sarcoidosis):慢性多關節炎(chronic polyarticular)
  • 感染性關節炎(infectious arthritis,泛指細菌性):急性單關節炎(acute monoarticular)

選項分析

(A) tuberculous arthritis-acute monoarticular arthritis 結核性關節炎的特徵是「慢性」單關節炎,而非急性;典型表現為膝關節或髖關節的隱匿性、進行性單關節疼痛,起病緩慢。90% 案例為單關節受侵犯,但為慢性過程,與「acute」配對錯誤。→ 錯誤配對

**(B) virus-induced arthritis-chronic monoarticular arthrit

...(解析預覽)...