一位病人被診斷為多發性骨髓瘤，抽血檢查發現其白蛋白為 2.5 gm/dL ，β2-microglobulin 為5.7 mg/L 。依照國際分類系統（international staging system ），此病人是屬於第幾期？

本題觀念：

本題考核多發性骨髓瘤（multiple myeloma）的國際分期系統（International Staging System, ISS）。ISS 是依據兩個血清指標——**白蛋白（serum albumin）**與 $\beta_2$-微球蛋白（$\beta_2$-microglobulin, β2M）——將多發性骨髓瘤分為三期的預後分期工具。本題患者 albumin = 2.5 g/dL（< 3.5 g/dL）、β2M = 5.7 mg/L（≥ 5.5 mg/L），依 ISS 標準屬第 III 期。

選項分析

(A) 0 ISS 系統無「第 0 期」，此選項不存在。

(B) I ISS Stage I 的標準：$\beta_2$M < 3.5 mg/L 且 albumin ≥ 3.5 g/dL。本題 β2M = 5.7 mg/L（超標）、albumin = 2.5 g/dL（低於標準），不符合 Stage I。

(C) II ISS Stage II 定義為「既非 Stage I 也非 Stage III 的所有患者」（中間期）。包含：β2M < 3.5 且 albumin < 3.5，或 3.5 ≤ β2M < 5.5。本題 β2M = 5.7 mg/L 已達 Stage III 門

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