關於過敏性支氣管肺麴黴菌病（ allergic bronchopulmonary aspergillosis ），下列何種影像學徵象最少見？

本題觀念：

過敏性支氣管肺麴黴菌病（allergic bronchopulmonary aspergillosis, ABPA）是針對麴黴菌（Aspergillus fumigatus）抗原的超敏反應（hypersensitivity reaction），好發於氣喘（asthma）及囊性纖維化（cystic fibrosis）患者。本題考影像學表現中最少見的徵象。

選項分析

本題為「最少見」的反向型問題，需要了解各影像表現的發生頻率。

(A) 肺擴張不全（atelectasis） 黏液栓（mucus plug）阻塞支氣管可導致遠端肺葉塌陷，肺擴張不全是 ABPA 相對常見的影像表現之一，與支氣管囊腫（bronchocele）有密切關係。

(B) 支氣管囊腫（bronchocele） 即黏液填充的擴張支氣管（mucus-filled dilated bronchi），是 ABPA 的最具特徵性（pathognomonic）影像之一，加上高衰減黏液（high-attenuation mucus, HAM）是診斷 ABPA 的病理特徵表現。支氣管囊腫在 ABPA 中相當常見。

(C) 肺實質化（consolidation） 肺實質化在 ABPA 中可見，但相較於中央支氣管擴張（central bronchiectasis）和

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