有關高齡病人急性闌尾炎（ acute appendicitis ）之敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：

本題為反向題（問「何者錯誤」），考察高齡病人急性闌尾炎（acute appendicitis）的流行病學、臨床特點及鑑別診斷，需找出描述錯誤的選項。高齡闌尾炎的重點在於：發生率低於年輕族群、症狀不典型、穿孔率高於年輕族群、診斷困難且合併症多。

選項分析

(A) 發生急性闌尾炎之機率，較年輕人高 ❌ 急性闌尾炎好發於青壯年（10–30 歲），老年族群（>60 歲）發生闌尾炎的比率低於年輕人，僅佔全部闌尾炎病例的 5–10%。急性腹痛就醫的老年人中，約 15% 最終診斷為闌尾炎，遠低於年輕族群（約 30%）。此敘述錯誤，即本題答案。

(B) 較年輕族群症狀表現較不典型，診斷容易延遲 ✅ 高齡病人的闌尾炎常缺乏典型的轉移性右下腹痛（McBurney 點壓痛），僅 25–40% 呈現典型症狀。疼痛可能模糊、非特異，加上共病症多，使診斷容易延誤。此敘述正確。

(C) 較年輕族群，穿孔（perforation）機率大，合併症較多 ✅ 由於診斷延誤，高齡闌尾炎穿孔率顯著高於年輕族群，可達 32–72%（vs. 年輕族群 20–30%），死亡率亦達 8%（vs. 年輕族群 <1%）。此敘述正確。

**(D) 與盲腸憩室炎（cecal diverticulitis）鑑別診斷不

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