17 歲的陳大雄左手腕背面摸到一顆突起腫瘤，媽媽帶他到整形外科門診求診時，醫師會跟他說這顆腫瘤最常見是什麼？

本題觀念：

手腕背面的軟組織腫塊（soft tissue mass）中，腱鞘囊腫（ganglion cyst）是最常見的類型，約占手部與腕部所有腫塊的 60–65%。本題以臨床情境（青少年、手腕背面隆起腫塊）考查整形外科最常見的良性腫瘤鑑別診斷。

選項分析

(A) 腱鞘囊腫（ganglion cyst） 此為正確答案。腱鞘囊腫是手部與腕部最常見的軟組織腫瘤，約占所有腕部腫塊的 60–70%。其中 60–70% 發生於手腕背面（dorsal wrist），起源於舟月韌帶（scapholunate ligament）。好發於 20–40 歲，女性為男性的 3 倍，但青少年亦常見。

(B) 巨大細胞瘤（giant cell tumor） 此為腱鞘巨大細胞瘤（giant cell tumor of tendon sheath, GCTTS），是手部第二常見的良性腫塊（約占 10–15%），好發於手指屈側（volar surface），而非手腕背面。在手腕背面的病灶中，其發生率遠低於腱鞘囊腫。

(C) 脂肪瘤（lipoma） 脂肪瘤在手部相對少見，且質地柔軟、無特定好發部位。雖然可發生於手腕，但並非手腕背面腫塊的最常見原因。

(D) 內生軟骨瘤（enchondroma） 內生軟骨瘤是手部骨骼最常見的良性腫瘤（好發於指骨

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