乳癌手術後，手臂內側感覺麻木乃因下列何種神經受到傷害？

本題觀念：

乳癌手術（特別是腋下淋巴結廓清術）後，手臂內側感覺麻木或異常，是因為**肋間肱神經（intercostobrachial nerve, ICBN）**受損所致。此神經為第 2 肋間神經的外側皮支，穿越腋窩，負責腋窩、前胸外側壁及上臂內側的感覺。

選項分析

(A) 胸背神經（thoracodorsal nerve） 不正確。胸背神經為運動神經，支配背闊肌（latissimus dorsi）。損傷後導致肩部無力（背闊肌癱瘓），而非手臂感覺麻木。術中應盡力保留此神經。

(B) 肋間肱神經（intercostobrachial nerve） 正確。ICBN 為第 2（有時包括第 3）肋間神經的外側皮支，走行於腋窩內，提供上臂內側及後側、腋窩及前胸壁外側的感覺。腋下淋巴結廓清術中，此神經最容易受損，導致上臂內側麻木、疼痛或感覺異常（paresthesia）。文獻報告腋下廓清術後 ICBN 損傷率高達 48–84%。

(C) 長胸神經（long thoracic nerve） 不正確。長胸神經為運動神經，支配前鋸肌（serratus anterior）。損傷後導致翼狀肩胛（winged scapula），而非感覺麻木。

(D) 肋間神經（intercostal nerve） 不正確。肋

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