子宮輸卵管攝影（ hysterosalpingography ）是用來評估女性不孕症的一項檢查，下列檢查日期何者最好？

本題觀念：

子宮輸卵管攝影（hysterosalpingography, HSG）是評估女性不孕症時用來檢查輸卵管通暢性（tubal patency）及子宮腔形態的影像學檢查。執行時機的選擇需考慮：①月經結束後子宮內膜薄（視野清晰）、②排卵前（確保無懷孕）、③避免逆行性感染風險。

選項分析

(A) 月經週期第 3 天 月經週期第 3 天通常月經血仍在流，子宮腔內有血液和剝落的子宮內膜，會干擾造影劑的分布和影像判讀，並增加感染風險，不適合。

(B) 月經週期第 8 天 ✓（正確答案） 月經結束（通常第 5–7 天），子宮內膜薄，子宮腔視野最清晰；排卵尚未發生，確保不會對可能存在的受精卵造成傷害，且無懷孕風險。此時期（follicular phase 早期，days 7–10）是國際共識的最佳時機。

(C) 月經週期第 14 天 第 14 天接近排卵期（LH surge），已有懷孕的可能，此時做 HSG 有暴露放射線於可能懷孕的風險；子宮內膜也已增厚，影像品質較差，不適合。

(D) 月經週期第 21 天 第 21 天為黃體期（luteal phase），子宮內膜厚，若已排卵，懷孕可能性更大，完全不適合進行 HSG。

答案解析

HSG 的最佳時機為月經結束後、排卵前，即月經週期第 7–10 天（標準答案為第 8 天

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