在已開發國家大多數的子宮內膜癌診斷時，都是第幾期？

本題觀念：

子宮內膜癌(endometrial cancer)在已開發國家因醫療體系完善、婦科篩查普及，絕大多數病例在確診時仍局限於子宮腔內，屬於第一期(Stage I)。

選項分析

(A) 第一期 正確。在已開發國家，約 78.9% 的子宮內膜癌在診斷時為第一期（多為 Stage IA）。子宮內膜癌最典型的症狀為異常子宮出血(abnormal uterine bleeding)，患者往往在症狀出現後即早期就醫，因此多在癌灶尚局限於子宮體時即被確診。5 年存活率可達 95% 以上。

(B) 第二期 第二期表示腫瘤已侵犯子宮頸間質(cervical stroma)，診斷時屬第二期者約占 8.6%，比例明顯低於第一期。

(C) 第三期 第三期表示腫瘤已局部/區域擴散（如附件、骨盆腔或主動脈旁淋巴結轉移），診斷時屬第三期者比例更少，在已開發國家不常見。

(D) 第四期 第四期為膀胱/直腸黏膜侵犯或遠端轉移，診斷時屬第四期者最少見。

答案解析

子宮內膜癌是已開發國家最常見的婦科惡性腫瘤之一。由於異常子宮出血（尤其是停經後出血）是其最早且最典型的症狀，患者通常在早期即尋求醫療協助，加上已開發國家擁有完善的婦科檢查制度和先進影像診斷技術，約 78.9% 的病例在診斷時已可確認為第一期（腫瘤局限於子宮體），因此正確答案為 **(

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