109年:護理基本護理(1)
有關壓力與疾病之關係,下列敘述何者錯誤?
A壓力愈大愈可能致病
B壓力源的性質與致病性無關
C個案感受的壓力程度與致病性呈正相關
D短時間內許多的微小壓力源也可能致病
詳細解析
本題觀念:Stress‐related illness(壓力與疾病形成的關係)
壓力是否會導致身心疾病,取決於三大面向:
- 壓力源(stressor)的類型與特性
- 個體主觀的評估與感受程度(appraisal)
- 暴露的頻率與累積量(dose–response effect)
臨床上常引用 Holmes & Rahe 社會再適應評分表、Lazarus 的交易模式 (transactional model) 及 psychoneuroimmunology 研究,皆證實上列三項因素與罹病風險呈正相關。
選項分析
A. 壓力愈大愈可能致病
• 壓力強度與疾病發生呈劑量效應關係,從上呼吸道感染、心血管疾病到消化性潰瘍均有證據支持。
• 故敘述正確。
B. 壓力源的性質與致病性無關
• 不同壓力源的致病力差異很大:
-失親、重大疾病、暴力事件屬高危型,疾病危險分數遠高於搬家或小額經濟壓力。
-「正向事件」如結婚、去旅行也可產生壓力,但相對危險分數較低。
• 因此「性質無關」顯然錯誤,為本題應選項。
C. 個案感受的壓力程度與致病性呈正相關
• Lazarus 提出「壓力=個體評估 > 資源」;同一事件若主觀感受大,激發更強的內分泌與免疫反應,致病性較高。
• 敘述正確。
D.
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