下列有關評估營養狀態之敘述，何者錯誤？

本題觀念：

本題考「反向題」，問何者「錯誤」。核心概念為臨床營養評估中各項生化指標（BUN、creatinine、prothrombin time、TIBC）的臨床意義與解讀，以及惡性營養不良（kwashiorkor）的特徵。

選項分析

(A) BUN 若低於 8 mg/dL，代表蛋白質攝取可能不足 ✅

• 正確。BUN（血中尿素氮）反映蛋白質分解代謝與腎臟清除功能。正常 BUN 約 10–20 mg/dL；低於 8 mg/dL 時，須考慮蛋白質攝取不足（氮源減少），亦可見於嚴重肝功能不全（尿素合成障礙）。

(B) serum creatinine 若低於 0.6 mg/dL，代表因長期能量攝取不足而肌肉耗損（muscle wasting） ✅

• 正確。Creatinine 由肌肉中的磷酸肌酸（creatine phosphate）代謝產生，其血中濃度與全身肌肉質量正相關。長期惡病質（cachexia）或肌肉耗損時，creatinine 產量下降，血清值偏低。

(C) prothrombin time 延長，表示可能有維生素 K 缺乏 ✅

• 正確。維生素 K（vitamin K）為凝血因子 II、VII、IX、X 的 γ-羧化（gamma-carboxylation）所必需。缺乏時，prothrombin time（PT）延長，IN

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