105年:醫學三(1)
下列對於支氣管性氣喘的特性敘述,何者錯誤?
A支氣管反應過度( hyperresponsiveness )
B陣發性產生呼吸困難、咳嗽或是哮鳴音
C最常見之危險因子( risk factor )是過敏
D因過敏性產生氣喘,常容易發生於 40 歲以後
詳細解析
本題觀念:
本題考支氣管性氣喘(bronchial asthma)的基本特性,要求選出「錯誤」的敘述。重點在於氣喘的發病年齡,特別是過敏性(allergic)氣喘與非過敏性(non-allergic)氣喘的起病年齡差異。
選項分析
(A) ✅ 正確敘述
支氣管過度反應(bronchial hyperresponsiveness)是氣喘最核心的病理生理特徵。氣道對各種刺激(過敏原、冷空氣、運動、化學物質等)呈現過度收縮反應,是定義氣喘的必要條件之一。Methacholine 激發試驗即用於測定支氣管過度反應程度。此敘述正確。
(B) ✅ 正確敘述
氣喘的典型臨床表現是**陣發性(paroxysmal)**出現的三主徵:
- 呼吸困難(dyspnea)
- 咳嗽(cough)
- 哮鳴音(wheezing)
發作可由多種誘發因子觸發,發作間期可完全無症狀,具明顯可逆性(reversibility)。此敘述正確。
(C) ✅ 正確敘述
氣喘最常見的危險因子(risk factor)確實是過敏(atopy)。特異性體質(atopy)指對環境過敏原產生 IgE 媒介的過敏反應,包括過敏性鼻炎(allergic rhinitis)、異位性皮膚炎(atopic dermatitis)等。氣喘患者中,過敏性氣喘
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