林醫師是 H鎮的衛生所主任，他依據 Sidney Kark 社區導向之基層醫療（ community-oriented primary care ）作H鎮的青少年吸菸防治工作；調查發現 H鎮的青少年吸菸由國中時開始。經過與鎮民代表商議後，選擇某國中為試辦對象；林醫師下一步的工作為何？

本題觀念：

本題考 Sidney Kark 所提出的**社區導向基層醫療（community-oriented primary care, COPC）**的實施步驟與順序。COPC 是一個系統性的社區健康照護模式，依固定步驟循序推進，考生須熟悉各步驟的名稱及執行順序。

COPC 的標準步驟

COPC 的經典四步驟（部分文獻細分為六步驟）：

1. 界定社區（Define the community）：確認服務對象及其範圍
2. 利用流行病學方法找尋健康問題（Characterize / Identify health problems）：以流行病學調查方式了解社區健康狀況
3. 擬定解決健康問題之方案（Develop and implement intervention）：針對優先健康問題制定並執行介入計畫
4. 邀請社區參與評估（Evaluation with community participation）：監測成效，進行過程評估與結果評估

選項分析

(A) 界定社區的範圍 這是 COPC 第 1 步驟。在本題情境中，社區已被界定為「H 鎮」，林醫師已完成此步驟。選擇此答案表示「倒退」到已完成的步驟，不正確。

(B) 利用流行病學方法找尋健康問題 這是 COPC 第 2 步驟。在本題情境

...（解析預覽）...