貼膚試驗（ patch test ） 是下列何種皮膚疾病的標準診斷方法？

本題觀念：

本題考查各種皮膚疾病的標準診斷工具。貼膚試驗（patch test）是偵測第 IV 型（細胞媒介）遲發型過敏反應的標準方法，為過敏性接觸性皮膚炎(allergic contact dermatitis, ACD)的黃金診斷標準。

選項分析

(A) 乾癬（psoriasis） 乾癬為慢性免疫媒介發炎性皮膚病，診斷主要依靠臨床表現（境界鮮明的紅色斑塊 + 銀白色鱗屑），或必要時皮膚切片（biopsy）確認。貼膚試驗與乾癬無關，且反而可能因同形反應（Koebner phenomenon）誘發病灶。

(B) 多形性紅斑（erythema multiforme） 多形性紅斑與藥物反應、感染（尤其 HSV）相關，診斷依靠臨床外觀（target lesion）± 皮膚切片，不使用貼膚試驗。

(C) 慢性蕁麻疹（chronic urticaria） 慢性自發性蕁麻疹（chronic spontaneous urticaria, CSU）診斷標準為皮膚劃痕試驗（dermographism test）、自體血清皮膚試驗（ASST），或 IgE 及自體抗體檢查；不以貼膚試驗診斷。

(D) 過敏性接觸性皮膚炎（allergic contact dermatitis） ACD 是由 T 淋巴球媒介的**第

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