105年:醫學四(1)

下列何種物質長期濫用後,最不會產生戒斷症狀?

A幻覺劑(hallucinogen )
B安非他命( amphetamine )
C苯二氮平( benzodiazepine )
D酒精(alcohol)

詳細解析

本題觀念:

各類物質長期濫用後的戒斷症狀(withdrawal syndrome)比較,重點在於哪類物質不會最不會產生戒斷症狀。

選項分析

(A) 幻覺劑(hallucinogen) 此選項為最不會產生戒斷症狀者(= 正確答案)。幻覺劑(如 LSD、迷幻蘑菇中的 psilocybin)不會產生生理性依賴(physical dependence),因此長期使用停藥後不會出現典型的戒斷症候群。使用者對幻覺劑會快速產生耐受性(tolerance),但不像酒精或苯二氮平類有明確的戒斷症狀。停用後最多出現低落情緒、焦慮、睡眠障礙等非特異性的心理性症狀,但無身體性戒斷症候群。幻覺劑不被 DSM 歸類為會造成生理依賴的物質。

(B) 安非他命(amphetamine) 此選項有戒斷症狀。長期使用安非他命停藥後可出現典型的安非他命戒斷症候群(stimulant withdrawal),症狀包括極度疲倦(crash)、過度睡眠(hypersomnia)、食慾大增、憂鬱情緒(可能嚴重,甚至有自殺意念),可持續數天至數週。

(C) 苯二氮平(benzodiazepine) 此選項有戒斷症狀,且可能危及生命。苯二氮平類藥物長期使用後突然停藥可出現嚴重戒斷症狀:焦慮加劇、失眠、震顫(tremor

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