85 歲女性右側第一期乳癌經乳房保留手術切除，病理報告為 T1N0M0 女性荷爾蒙接受器（ estrogen receptor ）陰性，黃體素接受器（ progesterone receptor ）陰性，HER-2/neu 陰性腫瘤，邊緣接近，術後應先如何處理最適合？

本題觀念：

三陰性乳癌（triple-negative breast cancer, TNBC）T1N0M0 老年患者乳房保留手術後，邊緣接近時的後續處理。

選項分析

(A) 化學治療 TNBC 是 ER/PR/HER-2 均陰性的乳癌亞型，化療為主要全身性治療。標準輔助化療（adjuvant chemotherapy）如 AC（Doxorubicin + Cyclophosphamide）序列 Taxane 是第一期 TNBC 的重要治療選項。

(B) 荷爾蒙治療 ER 及 PR 皆陰性，荷爾蒙治療（如 Tamoxifen、Aromatase inhibitor）對 TNBC 完全無效，不應使用。

(C) 放射線治療 乳房保留手術（breast-conserving surgery）後，**放射線治療（radiation therapy, RT）**是標準治療，可顯著降低局部復發風險。本題邊緣接近（close margin），RT 更是必要。

(D) 標靶治療 標靶治療如 Trastuzumab 針對 HER-2 陽性，本題 HER-2/neu 陰性，標靶治療無效。

答案解析

正確答案為 (A) 化學治療 加上 (C) 放射線治療。

兩個治療均需：

1. **放射線治療（R

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