下列何者不是罹患乳癌的危險因子？

本題觀念：

乳癌（breast cancer）危險因子的辨別，特別是家族史（家族成員親疏程度）、生育史和外源性荷爾蒙對乳癌風險的影響。

選項分析

本題問「何者不是危險因子」，因此正確危險因子標 ✅，非危險因子（即答案）標 ❌。

(A) 一等親姊妹罹患乳癌 ✅ 是危險因子 一等親（first-degree relative）包括母親、姊妹、女兒，若有乳癌病史，個人患乳癌風險約增加 2 倍。這是乳癌最重要的家族性危險因子之一。

(B) 40 歲懷孕生第一胎 ✅ 是危險因子 **初產年齡延後（late first parity）**是已確立的乳癌危險因子。30 歲以後才第一次生育者風險高於 20 歲前生育者。40 歲才生第一胎屬明顯高齡初產，乳腺在未分化（undifferentiated）的較長時間暴露在雌激素刺激下。

(C) 停經後服用 10 年的女性荷爾蒙取代劑 ✅ 是危險因子 停經後長期使用合併雌激素+黃體素的荷爾蒙取代療法（hormone replacement therapy, HRT）超過 5 年可顯著增加乳癌風險。10 年的使用期限更是高風險。

(D) 嬸嬸罹患乳癌 ❌ 不是危險因子 = 答案 「嬸嬸」在中文通常指叔叔的妻子，屬婚姻關係、無血緣，乳癌風險不具遺傳傳遞意義，**不

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