乳癌手術執行腋下前哨淋巴結摘除（ sentinel node biopsy ）；前哨淋巴結是指下列何者？

本題觀念：

前哨淋巴結（sentinel lymph node）的定義——用於乳癌腋下淋巴結分期的核心概念。

選項分析

(A) 第一群可能轉移的腋下淋巴結（level Ι） Level I 腋下淋巴結是指位於胸小肌（pectoralis minor）外側緣以外的淋巴結，為乳癌最常見的第一站淋巴結群。前哨淋巴結最常位於此區，因此本選項在臨床概念上亦屬正確。

(B) 第二群可能轉移的淋巴結（level II） Level II 位於胸小肌後方，是第二站淋巴結，不是前哨淋巴結的標準定義，也非最常見位置。

(C) 第一顆可能轉移的腋下淋巴結 前哨淋巴結的標準定義：第一顆直接接受來自原發腫瘤淋巴引流的淋巴結。透過注射放射性示蹤劑（radioactive tracer）和/或藍色染料（blue dye），識別並切除這顆（或少數幾顆）淋巴結，藉此預測整個腋下淋巴盆地的轉移狀況。

(D) 第二顆可能轉移的腋下淋巴結 前哨淋巴結是「第一顆」直接引流的淋巴結，而非第二顆。

答案解析

正確答案為 (A) 和 (C)。

兩者均被視為正確是因為：

• (C) 是「前哨淋巴結」的精確定義：第一顆可能轉移的淋巴結（即第一個接受腫瘤直接淋巴引流的淋巴結）
• (A) 在臨床實際中，前哨淋巴結**通常

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