王小姐平日聲音正常，但常有喉嚨異物感，一個月前接受全身麻醉施行子宮肌瘤切除手術，近一星期喉嚨異物感加重，並有輕微喉嚨痛及聲音沙啞情形，王小姐自訴最近並無感冒症狀，她最可能罹患何種疾病？

本題觀念：

患者有全身麻醉插管史（子宮肌瘤切除術），術後出現喉嚨異物感加重、輕微喉嚨痛、聲音沙啞。此為典型的**插管後聲帶肉芽腫(post-intubation vocal cord granuloma)**臨床表現。聲帶肉芽腫好發於杓狀軟骨聲帶突(vocal process of arytenoid)，因氣管插管造成局部黏膜損傷所致。

選項分析

(A) 聲帶結節（vocal cord nodules） 聲帶結節多見於過度用聲者（如教師、歌手），典型位置為聲帶中段 1/3。患者無長期用聲過度病史，且症狀在插管後才加重，不符合結節的典型病因。

(B) 聲帶肉芽腫（vocal cord granulomas） 插管時，氣管插管壓迫杓狀軟骨聲帶突處，造成局部黏膜潰瘍，進而形成肉芽腫。臨床表現包括：喉嚨異物感、輕微疼痛、聲音沙啞。症狀通常於術後數天至數週出現或加重。本案完全符合此診斷。

(C) 聲帶麻痺（vocal cord paralysis） 聲帶麻痺可發生於插管後（喉返神經損傷），但較少見。聲帶麻痺通常表現為明顯的氣息聲(breathy voice)或嗆咳，且疼痛和異物感較不突出；且本題描述為「輕微」沙啞，不符合完全麻痺的嚴重程度。

**(D) 瘜肉性聲帶炎（polypoid corditis / Reinke's e

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