40 歲男性病人，因急性雙眼視力降低、腹痛、嘔吐、腹瀉、頭痛、暈眩、全身虛弱、步態不穩等，被家人送至急診，有意識混亂、呼吸急促、以及視野縮小的情形。理學檢查及實驗室檢查發現心跳加速、深肌腱反射增強、併有陰離子間隙（ anion gap ）增加及滲透間隙（osmolar gap ）上升之代謝性酸中毒、高血糖、白血球升高、低血鉀、低血鎂、急性腎衰竭等現象，眼底檢查出現視神經盤充血、視網膜水腫的情形。下列治療何者較不適當？

本題觀念：

本題描述典型的甲醇（methanol）中毒臨床表現，考查治療原則。甲醇中毒以視覺障礙、高陰離子間隙代謝性酸中毒（high anion gap metabolic acidosis, HAGMA）、高滲透間隙（osmolar gap）為特徵，治療包含 Fomepizole（或 ethanol）、透析及支持療法；類固醇（steroid）不是治療用藥。此題為反向題，問「何者較不適當」。

選項分析

(A) Fomepizole 藥物 ✅（適當的治療） Fomepizole 是酒精去氫酶（alcohol dehydrogenase, ADH）的強效抑制劑，對 ADH 的親和力是 ethanol 的 8,000 倍，可阻止甲醇轉化為甲醛（formaldehyde）和甲酸（formic acid），是目前首選解毒劑。

(B) 透析（dialysis） ✅（適當的治療） 血液透析可直接清除甲醇及其毒性代謝物（甲酸），糾正嚴重代謝性酸中毒，對有視覺症狀、嚴重酸中毒（pH < 7.1）或腎衰竭的患者尤為重要，本題患者已有急性腎衰竭，更有透析指徵。

(C) 乙醇（ethanol） ✅（適當的治療） Ethanol 同為 ADH 競爭性抑制劑，可阻止甲醇代謝為毒性產物，是 Fomepizole 的替代方案（尤其在資源有限時）

...（解析預覽）...